Гіперемезис: нудота, що призводить до припинення вагітності - BBC News Україна
Крістабель Нгвубе відчула неймовірну радість, коли отримала новину про свою вагітність.
Протягом багатьох років 30-річна жінка з Канади мріяла про материнство. Однак незабаром її щастя перетворилось на відчай і боротьбу за власне самопочуття.
Крістабель страждала від гострої нудоти і неконтрольованої блювоти.
Нудило навіть від запаху їжі. Дійшло до того, що жінка боялась випити склянку води.
Ранковий токсикоз є поширеним явищем під час вагітності, особливо в її перші місяці. Однак ситуація Крістабель виявилася набагато більш складною.
Зрештою, їй було встановлено діагноз "гіперемезис вагітних" (hyperemesis gravidarum).
Ця виснажлива недуга може протягом усіх 39 тижнів вагітності завдати шкоди, викликаючи зневоднення та недостатнє харчування як у матері, так і в її дитини.
За даними лікарів, цей серйозний стан спостерігається у кожної третьої вагітної жінки.
Останнім часом гіперемезис став об'єктом підвищеної уваги, зокрема завдяки популярним фігурам, таким як Кетрін, принцеса Уельська.
Її труднощі з вагітністю викликали інтерес до цієї хвороби, яка іноді змушує жінок залишатися в ліжку протягом днів і відчувати нудоту до тридцяти разів на добу. Однак для 10% жінок, які страждають від гіпермезису, симптоми є справді нестерпними.
Якщо блювота не припиняється, спостерігається зниження ваги та виникають серйозні проблеми зі здоров'ям, може бути розглянуто питання про можливість переривання вагітності.
Гіпермезис також викликає значний психологічний стрес, що може сприяти розвитку депресії, тривожності та інших психічних порушень.
"Я голодувала, страждала від болю, не могла їсти, - згадує Крістабель. - Не могла навіть випити води, щоб мене не знудило".
Вона зазначила, що це вплинуло на її психічне самопочуття: відчувала себе самотньою та покинутою.
Експерти в галузі охорони здоров'я наголошують: про хворобу інформують недостатньо, тому важко визначити її справжні масштаби.
На глобальному рівні гіперемезис часто не діагностують через обмежений доступ до медицини.
Деякі жінки зазнають культурного упередження, коли їхні скарги ігноруються або сприймаються як перебільшення.
Неньє, жителька Нігерії, яка вперше відчула радість материнства, зовсім не очікувала, що ситуація може виявитися настільки складною.
Вона очікувала нудоти і втоми, а отримала безперервне блювання і сильне зневоднення. Зрештою її поклали в лікарню й вводили рідину штучно.
"До цього моменту я жодного разу не чула про гіперемезис," - зізнається Неньє.
Подібно до багатьох молодих матерів, вона спочатку не могла зрозуміти, що саме відбувається. Навіть коли її самопочуття стало гірше, лікарі не поспішали з реагуванням.
"Лікарка пояснила, що це просто типовий токсикоз", - ділиться вона спогадами.
Однак Неньє усвідомлювала, що її стан викликає занепокоєння. Навіть на п’ятому місяці вагітності її постійно турбувала нудота. Лише коли з'явилася блювота з домішками крові, медики почали реагувати.
Визначити гіперемезис складно, оскільки його симптоми часто збігаються з типовими проявами вагітності.
Проте гінекологи застерігають: наслідки можуть бути серйозними.
"Хвороба порушує працездатність майбутньої мами, навіть елементарні дії іноді недоступні", - пояснює гінеколог Уче-Нвідагу.
"[Це] може викликати значні ускладнення, зокрема дисбаланс електролітів, що суттєво впливає на функціонування всього організму".
Гіперемезис також має вплив на дитину, зазначає Аденія Акісек, акушер-гінеколог та викладач медицини в Лондоні.
Неповноцінне харчування матері збільшує ймовірність того, що новонароджений матиме знижену вагу при народженні, а також може призвести до передчасних пологів.
Серед можливих ускладнень можуть бути депресія та навіть посттравматичний стресовий розлад (ПТСР). Це може призвести до того, що жінки приймають рішення про переривання бажаної вагітності та відчувають страх перед новою вагітністю.
Згідно з науковими дослідженнями, гіперемезис може мати часткове генетичне обґрунтування, проте конкретні гени та механізми досі залишаються невідомими.
Жінки, у чиїх сім'ях спостерігалися випадки захворювання, мають більшу ймовірність зіткнутися з цією хворобою під час вагітності, відзначає Марлена Фейзо з університету Південної Каліфорнії.
Дослідники виявили, що важкі прояви нудоти та блювоти можуть бути зумовлені гормоном GDF15, що виробляється самим плодом.
Вагітні жінки мають рівень цього гормону в крові, який, за словами Фейзо, корелює з інтенсивністю цих симптомів.
Лікувальний процес складається з двох основних фаз: перша — це зупинка блювоти, а друга — забезпечення належного рівня поживних елементів в організмі жінки.
Щоб полегшити симптоми призначають протиблювотні препарати, стероїди або їхню комбінацію.
Якщо блювота не припиняється, може знадобитись госпіталізація. Часто поживні речовини і воду вводять безпосередньо у вену.
Медичні фахівці, з якими спілкувалася ВВС, зазначають, що в деяких випадках жінкам необхідний уважний медичний нагляд для запобігання ускладненням, які можуть вплинути на електролітний баланс.
Немаловажним аспектом є психологічна допомога, яка сприяє жінкам у подоланні тривалих наслідків хвороби. У складних ситуаціях емоційний стрес, викликаний гіперемезисом, може значно перевищувати період пологів.
Неньє зізнається, що ще не змогла повністю оговтатися від недуги.
"Я не впізнаю себе. Постійно отримую запитання про свою блідість. Гіперемезис забрав у мене всі сили."
Варто підвищувати обізнаність про цю патологію, вказує Уче-Нвідагу. Це допоможе виявляти й вчасно її лікувати.
Майбутні мами часто не діляться своїми переживаннями з оточуючими, терплячи свої труднощі в мовчанні. Тому виявити їхні проблеми може бути досить складно.
Своєчасне втручання запобігає серйозним ризикам для здоров'я матері та дитини - не лише для полегшення страждань, але й для потенційного порятунку життя.
